{"id":5386,"date":"2016-09-28T22:07:54","date_gmt":"2016-09-29T01:07:54","guid":{"rendered":"https:\/\/apublica.org\/truco2016.new\/truco-para-doria-como-vai-funcionar-o-corujao-como-atrair-medicos\/"},"modified":"2016-09-28T22:07:54","modified_gmt":"2016-09-29T01:07:54","slug":"truco-para-doria-como-vai-funcionar-o-corujao-como-atrair-medicos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/eleicoes.apublica.org\/2016\/truco-para-doria-como-vai-funcionar-o-corujao-como-atrair-medicos\/","title":{"rendered":"Truco para Doria: Como vai funcionar o Coruj\u00e3o? Como atrair m\u00e9dicos?"},"content":{"rendered":"

\u201cQuando falta gest\u00e3o, a verba, que \u00e9 grande, fica pequena. At\u00e9 em S\u00e3o Paulo, cidade com maior or\u00e7amento de sa\u00fade do Brasil.\u201d \u2013 Jo\u00e3o Doria, no programa eleitoral de 15 de setembro<\/strong><\/p>\n

\u201cCom o Coruj\u00e3o da Sa\u00fade, vamos contratar o hor\u00e1rio noturno dos hospitais particulares, para atender quem est\u00e1 h\u00e1 meses esperando na fila para exames. D\u00e1 para fazer, porque das 8h da noite \u00e0s 8h da manh\u00e3, os equipamentos desses hospitais est\u00e3o dispon\u00edveis.\u201d \u2013 Jo\u00e3o Doria, no programa eleitoral do dia 5 de setembro<\/strong><\/p>\n

\u201cA sa\u00fade de S\u00e3o Paulo precisa sair da UTI. O primeiro passo: resolver o problema da falta de m\u00e9dicos. Vamos contratar 800 m\u00e9dicos imediatamente. Com m\u00e9dico para todos, vamos garantir melhores sal\u00e1rios e atendimento.\u201d \u2013 Jo\u00e3o Doria, no programa eleitoral do dia 2 de setembro<\/strong><\/p>\n

Um dos principais temas da disputa pela Prefeitura de S\u00e3o Paulo, a sa\u00fade esteve no centro da campanha de Jo\u00e3o Doria (PSDB). Um dos pontos apresentados, o \u201cCoruj\u00e3o da Sa\u00fade\u201d, prop\u00f5e a redu\u00e7\u00e3o da fila de espera por exames, na rede p\u00fablica, com o encaminhamento dos pacientes para atendimento na rede privada \u2013 mas exclusivamente das 20h \u00e0s 8h.<\/p>\n

Ap\u00f3s muita pol\u00eamica, o Coruj\u00e3o sumiu das inser\u00e7\u00f5es do tucano no hor\u00e1rio eleitoral na televis\u00e3o. Outra proposta apresentada por Doria, a contrata\u00e7\u00e3o imediata de 800 m\u00e9dicos, que ser\u00e3o \u201cincentivados\u201d<\/a> a trabalhar na periferia, levanta d\u00favidas ap\u00f3s a dificuldade do governo federal, com o Programa Mais M\u00e9dicos, de atrair profissionais para longe do centro das grandes cidades.<\/p>\n

Pedimos o Truco a Jo\u00e3o Doria, para que ele se explique melhor. Enviamos as perguntas \u00e0s 13h24 do dia 28 de setembro, e ele\u00a0tinha 24 horas para responder. O candidato respondeu\u00a0\u00e0s 19h07 do mesmo dia.<\/p>\n

1. Quanto a Prefeitura vai\u00a0pagar para que os usu\u00e1rios da rede p\u00fablica de sa\u00fade utilizem a rede privada entre as 20h e 8h? N\u00e3o seria mais adequado investir em equipamentos p\u00fablicos para garantir esse atendimento?
\n<\/strong>O mais importante \u00e9 que nenhum paciente deixe de fazer um exame necess\u00e1rio para diagnosticar e depois tratar uma patologia que possa ceifar sua vida. Parte destes exames poder\u00e3o ser executados pela rede p\u00fablica estadual ap\u00f3s a integra\u00e7\u00e3o. H\u00e1 dias, em visita ao Hospital Perola Byington, fomos informados que naquele hospital existe ociosidade em exames como mamografia, por exemplo, que deixaram de ser utilizados por falta de integra\u00e7\u00e3o.\u00a0No contrato que a prefeitura mantinha com o FIDI para realizar seus exames de imagem para 140 mil exames m\u00eas a prefeitura gastava cerca de R$ 6 milh\u00f5es, custo m\u00e9dio de cerca de R$ 42,85 reais. Mantido o pre\u00e7o m\u00e9dio, o custo total destes exames (em torno de 500 mil) custariam perto de R$ 20 milh\u00f5es, menos de 2% do or\u00e7amento do Fundo Municipal da Sa\u00fade.<\/p>\n

2. Como garantir o transporte dos pacientes na madrugada? Se o paciente n\u00e3o comparecer, por dificuldade de se deslocar at\u00e9 o hospital privado, a Prefeitura pagar\u00e1 pelo atendimento que n\u00e3o ocorreu?
\n<\/strong>Temos cerca de 140 hospitais privados na cidade de S\u00e3o Paulo, distribu\u00eddos nas v\u00e1rias regi\u00f5es, o que, em tese, nos permitir\u00e1 contratar hospitais pr\u00f3ximos da moradia do usu\u00e1rio. O fato de podermos realizar exames durante todo o per\u00edodo noturno n\u00e3o nos impede de buscar os hor\u00e1rios mais convenientes e acess\u00edveis aos pacientes. Muitos usu\u00e1rios t\u00eam ve\u00edculos pr\u00f3prios e, quando isto n\u00e3o ocorrer e nem houver transporte coletivo dispon\u00edvel, caber\u00e1 \u00e0 Prefeitura Municipal disponibilizar este transporte. \u00c9 importante salientar que hoje, no per\u00edodo noturno, temos uma frota que normalmente est\u00e1 nas garagens e sem uso rotineiro.\u00a0Investir em novos equipamentos e garantir a contrata\u00e7\u00e3o de equipes para oper\u00e1-los seguramente custariam mais. Temos, no Estado, h\u00e1 muitos anos, experi\u00eancia positiva deste tipo de parceria para atendimento aos usu\u00e1rios do Iamspe ( Instituto de Assist\u00eancia ao Servidor P\u00fablico Municipal) com valores pouco acima dos que s\u00e3o pagos pelo SUS.<\/p>\n

3. O governo federal enfrentou grandes dificuldades para contratar m\u00e9dicos para as periferias. Como o senhor pretende convencer 800 m\u00e9dicos a atenderem longe do centro? Em caso de eleva\u00e7\u00e3o dos sal\u00e1rios, n\u00e3o haveria problemas com o plano de carreira dos demais profissionais da rede p\u00fablica?
\n<\/strong>As dificuldades enfrentadas para a contrata\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos n\u00e3o existem apenas no governo federal, mas tamb\u00e9m dos estados, munic\u00edpios e, igualmente, nas organiza\u00e7\u00f5es sociais de sa\u00fade (OSSs). Elas decorrem de dificuldades pr\u00f3prias e \u00e0s vezes espec\u00edficas, como a falta de especialistas dispon\u00edveis no mercado, como \u00e9 o caso de pediatras e geriatras. Da mesma forma temos dificuldades em fixar os m\u00e9dicos na periferia, e a\u00ed entram fatores adicionais que v\u00e3o al\u00e9m do sal\u00e1rio. A falta de seguran\u00e7a nos parece de longe a mais relevante e poder\u00e1 ser minimizada com uma atua\u00e7\u00e3o mais consistente da Guarda Municipal, como foi requerido em manifesta\u00e7\u00e3o da Federa\u00e7\u00e3o das OSSs de S\u00e3o Paulo. H\u00e1 inadequa\u00e7\u00e3o dos ambientes de trabalho, muitas vezes compartilhados com outras unidades agregadas, falta de equipamentos e at\u00e9 o risco assumido pelos profissionais de sa\u00fade para transitarem das suas resid\u00eancias at\u00e9 o local do trabalho. Estas quest\u00f5es gerais dever\u00e3o ser compartilhadas e discutidas com as secretarias envolvidas e com as prestadoras para buscar alternativas mais adequadas.\u00a0Outra possibilidade \u00e9 a de um abono pela dist\u00e2ncia e\/ou risco, para valoriza\u00e7\u00e3o destes profissionais em futuros concursos p\u00fablicos e garantia de reciclagens e aperfei\u00e7oamentos para sua atualiza\u00e7\u00e3o permanente.\u00a0Acreditamos que a reorganiza\u00e7\u00e3o do sistema, com a constru\u00e7\u00e3o de redes regionais de assist\u00eancia, garantia de refer\u00eancia e contra refer\u00eancia, gest\u00e3o integrada de vagas em exames e interna\u00e7\u00f5es, a oportunidade de uma segunda opini\u00e3o com o uso da telemedicina e a informatiza\u00e7\u00e3o do sistema dar\u00e3o contribui\u00e7\u00e3o importante para o melhor desempenho e envolvimento destes profissionais.<\/p>\n

4. J\u00e1 que n\u00e3o falta verba, mas gest\u00e3o para a sa\u00fade, como voc\u00ea defende, \u00e9 poss\u00edvel manter o or\u00e7amento congelado para essa \u00e1rea?
\n<\/strong>As ci\u00eancias da sa\u00fade est\u00e3o em evolu\u00e7\u00e3o permanente e sua complexidade crescente em equipamentos e alternativas terap\u00eauticas sempre exigir\u00e3o investimentos maiores. Num pa\u00eds como Brasil, este conflito ser\u00e1 permanente e, embora a gest\u00e3o possa atenu\u00e1-lo, nunca ser\u00e1 capaz de anular esta necessidade.\u00a0No caso de S\u00e3o Paulo, h\u00e1 muito respondemos pela maioria dos procedimentos cir\u00fargicos e terap\u00eauticos de maior complexidade para cidad\u00e3os brasileiros, moradores ou n\u00e3o da nossa cidade. Atendemos inclusive irm\u00e3os latino-americanos que para aqui se trasladam para buscar este benef\u00edcio e apoio. A implanta\u00e7\u00e3o do prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico e cart\u00e3o SUS com chips nos dar\u00e1 melhores condi\u00e7\u00f5es de buscar o ressarcimento que nos \u00e9 devido junto ao governo federal. A racionaliza\u00e7\u00e3o obtida com estas medidas, com a gest\u00e3o integrada com o estado, o fim da repeti\u00e7\u00e3o de exames e tratamentos desnecess\u00e1rios, a ado\u00e7\u00e3o de protocolos e padroniza\u00e7\u00e3o de conduta nas patologias mais frequentes, com resultados previs\u00edveis e economia consider\u00e1vel de recursos em medicamentos e insumos, s\u00e3o medidas adicionais, mas imprescind\u00edveis, para a melhor gest\u00e3o da sa\u00fade em nossa capital.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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